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      自費品項明細
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        01.自費項目
        • 自費項目第2頁
      • 02.特材項目
      • 03.體檢項目

01自費項目:

自費項目
類別項目民眾自付金額
*行政證明類門診掛號費30
*行政證明類急診掛號費100
*行政證明類一般診斷書(乙種)50
*行政證明類一般診斷書(乙種)(軍人第三(含)份以上)50
*行政證明類一般診斷書(收費明細影本)10
*行政證明類英文診斷說明書200
*行政證明類出生證明書(第五份起)50
*行政證明類死亡證明書(第5份起)50
*行政證明類公勞農保傷殘診斷書(份)500
*行政證明類出院病歷摘要、檢驗報告20
*行政證明類光碟影像申請200
*行政證明類收據影印費10
*行政證明類軍校體檢影印費20
*行政證明類病症暨失能診斷證明書500
*行政證明類 影印病歷工本費(10張以內)200
*行政證明類 影印病歷每張(不含檢驗單、報告單)5
*行政證明類出院摘要檢驗單、報告單)(10張以內)20
*行政證明類病歷影印(醫師檢視費)200
*行政證明類國民年金工作能力綜合評量500
*行政證明類輔具評估報告費150
*病房費差額 單人房/每日1500
*病房費差額 雙人房/每日書500
*病房費差額特等 單人房/每日2200
*病房費差額特等 雙人房/每日1000
*伙食類普通伙-全天130
*伙食類普通伙-午餐50
*伙食類普通伙-早餐30
*伙食類普通伙-晚餐50
*伙食類治療飲食-全天160
*伙食類治療飲食-午餐65
*伙食類治療飲食-早餐30
*伙食類治療飲食-晚餐65
*手術治療自行要求剖腹產(住院)17118
*手術治療高頻熱凝電燒套管(直管)E/MC100.053000
*手術治療高壓氧治療(自費)1800
*手術治療無痛大腸鏡2500
*手術治療無痛胃鏡2000
*手術治療無痛胃鏡(二)2500
*手術治療無痛消化道內視鏡套餐4000
*其他托嬰費(自費)800
*其他後送交通費-護士3500
*其他後送交通費-醫師6000
*其他救護車-基本費600
*其他救護車-里程數20
*其他隨車醫事人員1000
*其他隨車護理人員費500
*麻醉費術後止痛1000(自費)1000
*麻醉費術後止痛3000(自費)3000
*麻醉費術後止痛3600(自費)3600
*麻醉費術後止痛5000(自費)5000
*輔具用品類三角巾18.96
*輔具用品類木質柺杖456
*輔具用品類看護墊(自費)4.95
*藥品衛材材料類美容膠38
*輔具用品類硬式頸圈L號252
*輔具用品類硬式頸圈M252
*輔具用品類硬式頸圈S252
*輔具用品類硬式頸圈XL252
*檢驗費CA-125腫瘤標記 CA-125400
*檢驗費CA-153腫瘤標記 CA-153400
*檢驗費CA-199腫瘤標記 CA-199400
*檢驗費CA-724腫瘤標記 CA-724525
*檢驗費HIV諮商採血費1564
*檢驗費Hpv 檢查1000
*檢驗費羊膜穿刺抽羊水1000
*檢驗費毒品檢查250
*檢驗費流感病毒抗原快速篩檢試驗150
*檢驗費軍眷新生兒篩檢(自費)180
*檢驗費唐氏症800-2198
*檢驗費退伍軍人症尿液檢查Legionnarires dis400
*檢驗費新生兒篩檢症200
*檢驗費新生兒篩檢複檢費100

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更新時間:2017/6/26 下午 12:20:50